Vall d’Hebron ja pot operar lesions medul·lars agudes els 365 dies de l’any

Les persones que pateixen una lesió medul·lar aguda traumàtica a Catalunya o a Andorra són derivades pel Sistema d’Emergències Mèdiques (o pel seu equivalent andorrà) a l’Hospital Vall d’Hebron, el centre de referència per tractar aquests casos desl del 2016. Ara fa poc, l’hospital ha fet un pas endavant cap a l’excel·lència en convertir-se en el primer de l’estat preparat tots els dies de l’any per operar aquests pacients amb lesions medul·lars per traumatismes greus amb un equip altament especializat.

D’aquesta manera es garanteix la cirurgia en les 24 hores següents a l’accident. I l’agilitat en la intervenció no és un aspecte menor: “Al contrari, és summament important. Quan més triguis a deixar la columna descomprimida o en situació estable, més dificultes la recuperació neurològica. Es tracta de fer-ho ràpid, però sense precipitar-se”, explica el doctor Ferran Pellisé, cap de la unitat que s’encarrega de les cirurgies de columna vertebral de Vall d’Hebron.

Que hi hagi sempre un equip de guàrdia per atendre casos en cap de setmana i festius és important, ja que un terç d’aquests pacients es concentren en aquests dies. L’equip, que s’ha presentat avui, es va posar en marxa l’octubre passat i, de mitjana, ja ha intervingut un cas cada cap de setmana.

“És una millora de tractament assistencial per a tot el país. De forma centralitzada, hi ha un equip multidisciplinari que, sigui el dia que sigui, atendrà les persones que pateixen una lesió medul·lar aguda”, es vanta el conseller de Salut, Manel Balcells.

Els equips de Vall d’Hebron s’han reorganitzat per cobrir els festius i caps de setmana entre set cirurgians de la Unitat Multidisciplinària de Cirurgia de Raquis, deu anestesiòlegs, tres neurofisiòlegs, sis torns de dues infermeres, una tècnica en cures auxiliars d’infermeria (TCAI) i zeladors. Aquesta atenció continuada, que es tradueix en un sistema de guàrdies localitzables, té un cost d’entre 200.000 i 250.000 euros l’any.

El cap de la Unitat Multidisciplinària de Cirurgia de Raquis, el doctor Pellisé, es refereix a aquestes intervencions com a una “coreografia” molt precisa dels professionals implicats, d’aquí la importància que estiguin altament especialitzats. En cas de fractures vertebrals amb desplaçament de peces que comprimeixen la medul·la, l’objectiu d’aquestes cirurgies és reduir la pressió i estabilitzar la columna vertebral del pacient per prevenir danys neurològics addicionals. Vall d’Hebron intervé cada any uns 90 pacients amb lesió medul·lar aguda, el 50% derivats per un accident de trànsit o durant una pràctica esportiva. L’altra meitat respon al perfil de persona gran que ha patit una caiguda.

Per fer estabilitzar aquestes lesions calen quiròfans híbrids equipats amb sistemes d’imatge de radiodiagnòstic que permeten veure en temps real el cos del pacient per dins sense moure’l de la taula d’operacions.