L'anomenada unitat d'expertesa (UE) de la síndrome de sensibilització central de la regió sanitària de Girona és la primera que el Departament de Salut ha reconegut oficialment a Catalunya. Aquesta unitat té cura de pacients amb fibromiàlgia, fatiga crònica i sensibilitat química i des que es va posar en marxa ha atès més de 800 pacients, la majoria dones i amb una edat mitjana de 54 anys.

La UE de Girona, situada al Centre d'Especialitats Güell de Girona, dóna suport als protocols d'atenció a aquesta patologia a tota l'atenció primària i especialitzada del territori i als equips assistencials per al seu abordatge, i en fa un seguiment.

El protocol terapèutic parteix del diagnòstic de la malaltia i, a partir d'aquí, una valoració mèdica inicial determina el tractament de forma individual. D'entrada, hi ha una intervenció psicoeducativa en què els pacients participen en unes quantes sessions de grup durant les quals els formen sobre la patologia i els donen eines per afrontar-la amb la millor qualitat de vida possible.

Un cop acabada aquesta intervenció, fan una segona valoració del pacient. En un 30% dels casos, cal continuar l'abordatge amb diverses sessions setmanals de psicoteràpia grupal i algunes sessions setmanals més de cinesiteràpia, és a dir, exercicis físics de baixa intensitat adaptats a les persones afectades de fibromiàlgia i fatiga crònica.

A prop de casa

Girona ha estat pionera en el disseny d'un model d'abordatge acostant els tractaments a la zona on resideix el pacient i potenciant el paper de l'atenció primària. Així, l'any 2002 van elaborar la primera guia de pràctica clínica de Catalunya sobre el tractament de la fibromiàlgia i el 2007 van començar a fer una prova pilot a l'àrea bàsica de salut de Can Gibert del Pla de Girona. Aquest projecte va ser la base de la guia d'atenció a la fibromiàlgia de la regió sanitària de Girona, editada el 2010, i el tret de sortida de l'aplicació del programa d'atenció a la fibromiàlgia i a la fatiga crònica a tota la regió. La implantació va culminar a finals del 2015 amb l'extensió del programa a totes les àrees bàsiques de salut.

Un munt de professionals

L'any passat es van posar en marxa 32 grups terapèutics i s'hi van incloure 232 pacients: d'aquests, 86 van requerir tractament especialitzat amb fisioteràpia i psicoteràpia. Des del 2010 s'han atès més de 800 pacients i s'han fet més de 122 intervencions psicoeducatives grupals.

El model d'atenció a les persones afectades per la síndrome de sensibilització central a la regió sanitària de Girona s'organitza a partir de l'atenció primària de salut, amb el suport i la col·laboració de la unitat d'expertesa configurant una xarxa d'atenció especialitzada amb la participació de professionals de la resta de recursos de salut (hospital Josep Trueta, hospitals comarcals, centres de salut mental, rehabilitació i fisioteràpia, treball social, etc.).

La UE està formada per professionals de medicina de família, medicina interna, reumatologia, psicologia clínica, psiquiatria, rehabilitació, infermeria gestora de casos, treball social i tècnic de salut del Servei Català de la Salut. Actualment, a tota la regió hi ha 98 professionals que actuen com a referents de fibromiàlgia: 46 professionals d'infermeria, 27 metges, 12 fisioterapeutes, 11 psicòlegs i dos treballadors socials.

Bona valoració

Segons informa Salut en un comunicat, les enquestes de satisfacció efectuades als pacients mostren un alt grau de satisfacció pel programa. En aquest sentit, valoren amb un 4,3 sobre 5 la millora sobre la seva qualitat de vida i amb un 4,7 sobre 5 la formació que se'ls ha donat sobre la malaltia.