Salut
Formen els professionals sanitaris en el maneig dels pacients agressius
La presència d’aquests malalts és freqüent a urgències
Un de cada quatre metges es troba amb un incident violent al llarg de la seva vida professional
L’atenció als pacients que presenten quadres d’agitació psicomotriu i/o conductes agressives és l’eix d’un curs i d’una jornada organitzats pel Servei Català de la Salut (CatSalut) juntament amb el Col·legi Oficial de Metges de Girona (COMG). Els professionals sanitaris es troben, freqüentment a urgències, especialment les psiquiàtriques, amb pacients que requereixen atenció per la seva agitació i que poden arribar a autolesionar-se o agredir altra gent. Segons dades de la Guia per prevenir i gestionar la violència en el lloc de treball contra els metges, editada pel Col·legi Oficial de Metges de Barcelona (COMB), un de cada tres metges viu algun incident violent al llarg de la seva trajectòria professional. Un 44% de les agressions són verbals; un 28%, físiques, i un 26% són amenaces. En la meitat dels casos l’agressor és el mateix pacient, i en un 30% són familiars. El 20% restant correspon a pacients psiquiàtrics i toxicòmans. Segons la mateixa guia, els llocs més habituals on es produeixen aquests episodis són els centres d’atenció primària, amb un 28,6% dels casos; a les urgències hospitalàries es produeixen un 25% dels casos, i un 13,7%, en una planta d’hospitalització.
L’agitació psicomotriu és una síndrome englobada en els trastorns de la conducta, caracteritzada per un augment significatiu o inadequat de l’activitat motora amb acompanyament d’alteracions de l’esfera emocional. Amb aquest curs es pretén millorar la competència dels professionals en el diagnòstic i l’atenció terapèutica d’aquest tipus de pacients. Es vol capacitar els professionals en el coneixement de la síndrome de l’agitació de manera exhaustiva, identificar les implicacions mèdiques de la custòdia policial, conèixer les implicacions farmacològiques i/o tòxiques amb relació al pacient agitat i valorar-ne els aspectes medicolegals.
El curs, adreçat a metges i metgesses, es va desenvolupar ahir al Centre Cultural La Mercè de Girona i avui es fa una jornada sobre la mateixa qüestió adreçada a altres professionals sanitaris i membres dels cossos de seguretat. Aquesta formació té lloc en el marc del conveni de col·laboració i entre el CatSalut i el COMG.
L’abús de tòxics augmenta el risc d’agitació
El risc de tenir un episodi d’agitació és el mateix per a la població general que per als pacients amb trastorns psiquiàtrics. Però en els pacients psiquiàtrics, i en episodis de descompensació, augmenta el risc de conducta violenta quan hi coexisteix un consum abusiu de substàncies. El curs es va centrar en les formes de presentació aguda de l’agitació que sovint requereixen atenció immediata (SEM).