Metges de Can Ruti detecten un anticòs que bloqueja el cor en persones adultes

Un grup de professionals del serveis de Cardiologia, Reumatologia i Immunologia de l'Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona han detectat que un tipus d'anticòs que ataca teixits del propi cos en les malalties reumàtiques pot ser també responsable de bloquejar el batec cardíac en adults. Fins ara, aquesta circumstància només s'havia demostrat en nadons. La troballa, asseguren, obre portes per poder tractar els pacients que presentin aquesta malaltia amb fàrmacs immunosupressors i per evitar haver d'implantar-los un marcapassos. Els responsables de la troballa són els cardiòlegs Irene Santos-Pardo, Roger Villuendas i Antoni Bayés-Genís i la reumatòloga Melania Martínez-Morillo.

Una síncope cardíaca és una pèrdua sobtada i transitòria de la consciència que, en alguns casos, té el seu origen en un bloqueig de la conducció dels estímuls elèctrics del cor, i per tant del batec i del bombeig de la sang. Aquest bloqueig pot tenir diverses causes, com ara l'envelliment de l'òrgan, un infart de miocardi o una cirurgia cardíaca, la majoria irreversibles.

Tot i això, s'han descrit una vintena de casos al món de persones adultes, amb anticossos Anti-Ro positius i bloqueig cardíac sense causa aparent que en algunes ha provocat síncope. Fins ara, se sabia que aquests anticossos podien originar bloqueig cardíac en nounats, però, no s'havia demostrat que aquest tipus d'anticossos pogués tenir una afectació directa en l'estímul elèctric del cor dels adults.

La troballa de l'equip de metges de Can Ruti sorgeix arrel d'una pacient de 26 anys que va ingressar a l'hospital amb una síncope. Després de descartar totes les causes habituals, els metges van comprovar que era portadora d'Anti-Ro i van fer-li un estudi de l'activitat elèctrica del cor mitjançant la introducció d'un catèter per la vena femoral.

Els resultats de la prova van concretar, per primera vegada, a quina part del cor els Anti-Ro causen el bloqueig, i com aquest millorava amb el tractament. Per tant, el bloqueig podria ser reversible. Tot i que els metges van implantar a la pacient un marcapassos per assegurar el correcte funcionament del seu cor, van tractar-la també amb fàrmacs immunosupressors i la pacient no ha necessitat el marcapassos des que es va implantar, després d'un any i mig de seguiment.

Ara, l'equip de Germans Trias determinarà de manera sistemàtica la presència o absència d'anticossos Anti-Ro a tots els pacients que ingressin amb una síncope, i continuarà treballant en la línia d'avaluar si és o no necessari implantar marcapassos a les persones que hagin patit una síncope per aquesta causa.